成都2025年12月7日 /美通社/ -- 12月7日,國(guó)家醫(yī)療保障局、人力資源社會(huì)保障部公佈了《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄及商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄(2025年)》,科倫博泰三款新藥首次成功入選國(guó)家基本醫(yī)保目錄,分別是蘆康沙妥珠單抗(佳泰萊®)、西妥昔單抗N01(達(dá)泰萊®)和塔戈利單抗(科泰萊®)。新版醫(yī)保目錄將於2026年1月1日起正式實(shí)施。
蘆康沙妥珠單抗是科倫博泰自主研發(fā)的一款新型TROP2 ADC,於2024年11月獲批上市,用於治療既往至少接受過2種系統(tǒng)治療(其中至少1種治療針對(duì)晚期或轉(zhuǎn)移性階段)的不可切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌(TNBC),成為首個(gè)獲得完全批準(zhǔn)上市的國(guó)產(chǎn)ADC藥物。2025年3月,其第二項(xiàng)新增適應(yīng)癥獲批上市,用於治療經(jīng)表皮生長(zhǎng)因數(shù)受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)和含鉑化療治療後進(jìn)展的EGFR突變陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌(NSCLC),這也讓其成為全球首個(gè)在肺癌適應(yīng)癥上獲批的TROP2 ADC。此次國(guó)家基本醫(yī)保目錄公佈,蘆康沙妥珠單抗的兩項(xiàng)適應(yīng)癥均被成功納入。
蘆康沙妥珠單抗單藥治療二線及以上晚期TNBC的關(guān)鍵III期臨床研究資料顯示:(1)無進(jìn)展生存期(PFS)方面,截至2023年6月21日,蘆康沙妥珠單抗的中位PFS為5.7個(gè)月,相比化療顯著延長(zhǎng),疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低69%;(2)總生存期(OS)方面,截至2023年11月30日(下同),蘆康沙妥珠單抗的中位OS為14.3個(gè)月,相比化療死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低47%;(3)在腫瘤緩解方面,蘆康沙妥珠單抗相比化療可達(dá)到更高的客觀緩解率(ORR)(46.1% vs 12.3%),中位緩解持續(xù)時(shí)間(DoR)也更長(zhǎng)(7.1個(gè)月vs 3.0個(gè)月);(4)安全性方面,蘆康沙妥珠單抗治療TNBC的整體安全性可管可控,最常見治療相關(guān)不良事件(TRAEs)為血液學(xué)毒性。
蘆康沙妥珠單抗單藥對(duì)比多西他賽治療三線EGFR突變NSCLC的關(guān)鍵臨床研究資料顯示:(1)截至2024年6月6日,BIRC評(píng)估的中位PFS為6.2個(gè)月vs 2.8個(gè)月,HR=0.27;截至2024年12月31日,INV評(píng)估的中位PFS為7.9個(gè)月vs 2.8個(gè)月,HR=0.23;(2)截至2024年12月31日,兩組的中位OS均尚未達(dá)到,蘆康沙妥珠單抗組發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)降低51%,顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著改善。對(duì)於因交叉給藥而調(diào)整的中位OS,採(cǎi)用秩保持結(jié)構(gòu)失效時(shí)間(RPSFT)模型分析,多西他賽組為9.3個(gè)月,蘆康沙妥珠單抗組尚未達(dá)到,與多西他賽相比發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)降低64%;(3)截至2024年6月6日,BIRC評(píng)估的確認(rèn)ORR為41.8% vs 15.6%;(4)安全性方面,蘆康沙妥珠單抗組未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號(hào),與既往報(bào)導(dǎo)一致,兩組最常見的治療相關(guān)不良事件均為血液學(xué)毒性,但蘆康沙妥珠單抗組≥3級(jí)TRAE和嚴(yán)重TRAE發(fā)生率低於多西他賽組,且未發(fā)生間質(zhì)性肺炎(ILD)。
西妥昔單抗N01是一種重組抗EGFR人鼠嵌合單克隆抗體,可以抑制EGFR表達(dá)的腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和存活。2025年2月,西妥昔單抗N01與FOLFOX或FOLFIRI方案聯(lián)合用於一線治療RAS基因野生型的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌獲批上市。該項(xiàng)適應(yīng)癥的獲批是基於一項(xiàng)與西妥昔單抗注射液(愛必妥®)聯(lián)合化療進(jìn)行頭對(duì)頭對(duì)照的大樣本III期臨床研究,證明了西妥昔單抗N01與原研具有臨床等效性。臨床研究資料顯示:(1)西妥昔單抗N01聯(lián)合化療在ORR方面具有臨床等效性,西妥昔單抗N01 vs西妥昔單抗注射液(愛必妥®):71.0% vs 77.5%,ORR率比為0.93;(2)西妥昔單抗N01在DoR和PFS方面與西妥昔單抗注射液(愛必妥®)相比未顯示有臨床和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異(中位PFS:10.9個(gè)月vs 10.8個(gè)月,HR=1.03;中位DoR:10.2個(gè)月vs 9.5個(gè)月);(3)安全性方面,研究已充分證明西妥昔單抗N01聯(lián)合化療在安全性、耐受性和免疫原性方面與西妥昔單抗注射液(愛必妥®)聯(lián)合化療相當(dāng)。
塔戈利單抗是一種靶向PD-L1的人源化單抗,作為科倫博泰免疫療法的支柱,於2024年12月獲批上市,適應(yīng)癥為既往接受過二線及以上化療失敗的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性(R/M)鼻咽癌(NPC);2025年1月,其聯(lián)合順鉑和吉西他濱用於一線治療R/M NPC的第二項(xiàng)適應(yīng)癥獲批上市,是全球首個(gè)獲批一線治療NPC的PD-L1單抗。上述兩項(xiàng)適應(yīng)癥均被納入2025年版國(guó)家基本醫(yī)保目錄。
塔戈利單抗單藥在經(jīng)二線及以上治療的R/M NPC患者中展現(xiàn)出了良好的療效與安全性,研究結(jié)果顯示:截至2022年1月13日,塔戈利單抗單藥治療的ORR為26.5%,中位PFS為2.8個(gè)月,中位OS為15.3個(gè)月,並且患者整體安全性良好、可控。KL167-Ⅲ-08研究進(jìn)一步驗(yàn)證了其在R/M NPC患者一線治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值,研究結(jié)果顯示:(1)截至2024年2月4日,與化療相比,塔戈利單抗聯(lián)合順鉑和吉西他濱一線治療復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌可獲得更優(yōu)的PFS、更高的ORR和更長(zhǎng)的DoR,且無論患者PD-L1表達(dá)如何,均可獲益;(2)塔戈利單抗聯(lián)合化療組的中位PFS未達(dá)到,安慰劑聯(lián)合化療中位PFS為7.9個(gè)月,疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了53%;(3)在腫瘤緩解方面,ORR為81.7% vs74.5%;中位DoR為11.7個(gè)月 vs 5.8個(gè)月,HR=0.48,比安慰劑組延長(zhǎng)近1倍;(4)已觀察到塔戈利單抗聯(lián)合化療OS的獲益趨勢(shì),其死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了38%。
科倫博泰首席執(zhí)行官葛均友表示:「非常高興公司的三款產(chǎn)品順利納入國(guó)家基本醫(yī)保目錄,這是公司創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化為患者可及的健康福祉的重要舉措。2025年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄納入了一些彌補(bǔ)基本醫(yī)保保障空白的藥品,如三陰性乳腺癌、肺癌等重大疾病用藥,我們充分感受到國(guó)家醫(yī)保局對(duì)中國(guó)創(chuàng)新藥的支持鼓勵(lì),對(duì)增進(jìn)民生福祉的高度重視,以及對(duì)科倫博泰創(chuàng)新能力的肯定。公司將始終秉承『以博愛之心,事民眾安泰之業(yè)』的理念,潛心研製更多新藥、好藥,同時(shí)積極回應(yīng)國(guó)家醫(yī)藥政策,讓中國(guó)創(chuàng)新藥的溫度,傳遞到每一位元需要的患者手中,助力健康中國(guó)?!?/p>
關(guān)於蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)(佳泰萊®)
作為本公司的核心產(chǎn)品,蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)是一款本公司擁有自主智慧財(cái)產(chǎn)權(quán)的新型TROP2 ADC,針對(duì)非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)、乳腺癌(BC)、胃癌(GC)、婦科腫瘤等晚期實(shí)體瘤。蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)採(cǎi)用新型連接子進(jìn)行開發(fā),其通過偶聯(lián)一種貝洛替康衍生的拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑作為有效載荷,藥物抗體比(DAR)達(dá)到7.4。蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)通過重組抗TROP2人源化單克隆抗體特異性識(shí)別腫瘤細(xì)胞表面的TROP2,其後被腫瘤細(xì)胞內(nèi)吞併於細(xì)胞內(nèi)釋放有效載荷KL610023。KL610023作為拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑,可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞DNA損傷,進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞週期阻滯及細(xì)胞凋亡。此外,其亦於腫瘤微環(huán)境中釋放KL610023。鑒於KL610023具有細(xì)胞膜滲透性,其可實(shí)現(xiàn)旁觀者效應(yīng),即殺死鄰近的腫瘤細(xì)胞。
於2022年5月,本公司授予默沙東(美國(guó)新澤西州羅威市默克公司的商號(hào))在大中華區(qū)(包括中國(guó)內(nèi)地、香港、澳門及臺(tái)灣)以外的所有地區(qū)開發(fā)、使用、製造及商業(yè)化蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)的獨(dú)家權(quán)利。
截止目前,蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)的3項(xiàng)適應(yīng)癥已於中國(guó)獲批上市,分別用於治療既往至少接受過2種系統(tǒng)治療(其中至少1種治療針對(duì)晚期或轉(zhuǎn)移性階段)的不可切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌(TNBC)、經(jīng)EGFR-TKI和含鉑化療治療後進(jìn)展的EGFR基因突變陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀NSCLC以及經(jīng)EGFR-TKI治療後進(jìn)展的EGFR基因突變陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀NSCLC。蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)是全球首個(gè)在肺癌適應(yīng)癥獲批上市的TROP2 ADC藥物。此外,蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)用於既往接受過內(nèi)分泌治療且在晚期或轉(zhuǎn)移性階段接受過其他系統(tǒng)治療的不可切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性HR+/HER2- BC的sNDA已獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)藥品審評(píng)中心(CDE)受理,並被納入優(yōu)先審評(píng)審批程式。
截止目前,本公司已在中國(guó)開展9項(xiàng)註冊(cè)性臨床研究。默沙東已啟動(dòng)15項(xiàng)正在進(jìn)行的蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)作為單藥療法或聯(lián)合帕博利珠單抗或其他抗癌藥物用於多種類型癌癥的全球性III期臨床研究(這些研究由默沙東申辦並主導(dǎo))。
*帕博利珠單抗(可瑞達(dá)®)為美國(guó)新澤西州羅威市默克公司的附屬公司Merck Sharp & Dohme LLC (MSD)的註冊(cè)商標(biāo)
關(guān)於西妥昔單抗N01(達(dá)泰萊®)
西妥昔單抗N01是公司自主研發(fā)的重組表皮生長(zhǎng)因數(shù)受體(EGFR)人鼠嵌合單克隆抗體(mAb),用於晚期結(jié)直腸癌患者。這是國(guó)內(nèi)首個(gè)通過III期臨床研究證實(shí),在一線治療RAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者中,與原研西妥昔單抗注射液(愛必妥®)聯(lián)合化療方案進(jìn)行頭對(duì)頭對(duì)比,且取得類似臨床結(jié)果的國(guó)產(chǎn)生物藥。目前,西妥昔單抗N01與FOLFOX或FOLFIRI方案聯(lián)合用於一線治療RAS基因野生型的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者已獲NMPA批準(zhǔn)上市。
關(guān)於塔戈利單抗(科泰萊®)
塔戈利單抗是全球首個(gè)獲批用於一線治療鼻咽癌的PD-L1單克隆抗體。此前,中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)已批準(zhǔn)塔戈利單抗兩項(xiàng)適應(yīng)癥上市,包括聯(lián)合順鉑和吉西他濱一線治療復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者以及單藥治療既往接受過2線及以上化療失敗的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者。
關(guān)於科倫博泰
四川科倫博泰生物醫(yī)藥股份有限公司(簡(jiǎn)稱「科倫博泰生物」,股票代碼:6990.HK)是科倫藥業(yè)控股子公司,專注於創(chuàng)新生物技術(shù)藥物及小分子藥物的研發(fā)、生產(chǎn)、商業(yè)化及國(guó)際合作。公司圍繞全球和中國(guó)未滿足的臨床需求,重點(diǎn)佈局腫瘤、自身免疫、炎癥和代謝等重大疾病領(lǐng)域,建設(shè)國(guó)際化藥物研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化平臺(tái),致力於成為在創(chuàng)新藥物領(lǐng)域國(guó)際領(lǐng)先的企業(yè)。公司目前擁有30余個(gè)重點(diǎn)創(chuàng)新藥項(xiàng)目,其中4個(gè)項(xiàng)目已獲批上市,1個(gè)專案處?kù)禢DA階段,10餘個(gè)專案正處?kù)杜R床階段。公司成功構(gòu)建了享譽(yù)國(guó)際的專有ADC及新型偶聯(lián)藥物平臺(tái)OptiDC?,已有2個(gè)ADC項(xiàng)目獲批上市,多個(gè)ADC或新型偶聯(lián)藥物產(chǎn)品處?kù)杜R床或臨床前研究階段。更多資訊請(qǐng)?jiān)L問官網(wǎng)https://kelun-biotech.com/。

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