針對關(guān)節(jié)置換術(shù)后不穩(wěn)定等骨科臨床痛點問題,和睦家不僅致力于為患者提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù),還通過搭建國際交流平臺,助力骨科醫(yī)生專業(yè)成長,推動行業(yè)整體發(fā)展。
北京2025年11月21日 /美通社/ -- 11月16日,和睦家醫(yī)療和美國特種外科醫(yī)院(HSS)聯(lián)合主辦的"2025UFH&HSS骨科研討會"在北京順利召開。
本次研討會以"關(guān)節(jié)置換術(shù)后不穩(wěn)定的挑戰(zhàn)與對策"為主題,匯聚國內(nèi)外骨科領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者,圍繞臨床診療難點、國內(nèi)外防治經(jīng)驗等關(guān)鍵議題展開深入探討,為推動關(guān)節(jié)置換診療水平提升搭建了高水平交流平臺。
北京和睦家醫(yī)院骨科及運動醫(yī)學(xué)中心主任路繼科表示,關(guān)節(jié)置換術(shù)后不穩(wěn)定是骨科領(lǐng)域極具挑戰(zhàn)性的問題。這類手術(shù)精度要求高,術(shù)后并發(fā)癥會給患者、家屬及社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。
"通過舉辦專題研討會,匯聚國內(nèi)外專家經(jīng)驗,能為和睦家及全國骨科醫(yī)生提供切實可行的解決方案,幫助其提升診療水平,最終惠及更多患者。"他說。
關(guān)節(jié)置換術(shù)后不穩(wěn)定難題,和睦家有何診療經(jīng)驗
作為治療終末期骨關(guān)節(jié)疾病的有效手段,關(guān)節(jié)置換術(shù)雖然能顯著改善患者關(guān)節(jié)功能與生活質(zhì)量,但術(shù)后不穩(wěn)定一直是臨床常見且棘手的并發(fā)癥。
北京和睦家醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師江軍介紹,關(guān)節(jié)置換術(shù)后不穩(wěn)定在臨床中存在一定發(fā)生比例,且膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)的表現(xiàn)及發(fā)生率有所差異。
其中,膝關(guān)節(jié)術(shù)后不穩(wěn)定比例約為1%~2%,主要表現(xiàn)為患者術(shù)后出現(xiàn)打軟腿、晃蕩等不穩(wěn)感;髖關(guān)節(jié)初次置換術(shù)后不穩(wěn)定率約為1%~3%,而翻修術(shù)后不穩(wěn)定比例會顯著上升,達到5%~20%,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)脫位,部分患者脫位復(fù)位后仍會殘留后遺癥。
"關(guān)節(jié)置換術(shù)后不穩(wěn)定可歸納為患者自身、手術(shù)技術(shù)及假體選擇三大類原因。"江軍表示,膝關(guān)節(jié)術(shù)后不穩(wěn)定主要包括假體選擇不當(dāng)、術(shù)中意外性損傷,髖關(guān)節(jié)術(shù)后不穩(wěn)定的成因則相對復(fù)雜,比如患者依從性差、神經(jīng)肌肉方面存在問題。
"肥胖也是一個單獨的風(fēng)險因素,肥胖患者通常肢體重量大,關(guān)節(jié)作業(yè)杠桿力量大,但肌肉力量往往不夠強壯,容易脫位。"江軍說。
目前,針對該問題的治療策略主要是"預(yù)防為先",例如通過充分評估患者個體情況,選擇合適手術(shù)入路與假體,加強術(shù)后溝通與康復(fù)指導(dǎo),能從源頭降低脫位或不穩(wěn)定發(fā)生風(fēng)險?;谶@一治療原則,北京和睦家醫(yī)院過去多年積累了多維度的臨床經(jīng)驗。
江軍介紹,醫(yī)院借助Mako機器人輔助手術(shù)技術(shù),實現(xiàn)截骨與假體安裝的高精度把控。"術(shù)前,我們會為患者進行CT掃描并建模,結(jié)合具體解剖結(jié)構(gòu)制定個性化假體尺寸與安裝位置方案,從根源規(guī)避術(shù)后不穩(wěn)定潛在風(fēng)險。"
其次,和睦家骨科擁有路繼科主任、孫偉主任等一批經(jīng)驗豐富的骨科專家,能夠在術(shù)前設(shè)計、平衡決策等關(guān)鍵環(huán)節(jié)提供最權(quán)威的手術(shù)建議。此外,北京和睦家還培養(yǎng)了一支優(yōu)秀且強大的術(shù)后康復(fù)團隊。
"和睦家的醫(yī)生會與康復(fù)師建立良好的溝通,針對患者所使用的手術(shù)入路和假體,明確術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵要點。"江軍表示,他們還要求,患者術(shù)后每周到門診進行康復(fù)理療,同時醫(yī)院也非常重視患者教育,通過這些方法,進而整體降低關(guān)節(jié)置換術(shù)后不穩(wěn)定的發(fā)生率。
以患者為中心,構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化和睦家骨科網(wǎng)絡(luò)
作為國內(nèi)知名非公醫(yī)療機構(gòu)之一,和睦家醫(yī)療經(jīng)過多年布局,目前在全國6個城市設(shè)有11家綜合及??漆t(yī)院,其中10家醫(yī)院設(shè)有骨科科室。
為實現(xiàn)不同院區(qū)診療水平的統(tǒng)一與提升,和睦家醫(yī)院構(gòu)建了獨特的骨科網(wǎng)絡(luò)協(xié)作模式,由上海和睦家醫(yī)院(浦東院區(qū))首席醫(yī)療官趙輝擔(dān)任骨科網(wǎng)絡(luò)主席,通過資源整合、規(guī)范制定與跨區(qū)域協(xié)作,為患者提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。
趙輝介紹,和睦家骨科網(wǎng)絡(luò)的核心作用是實現(xiàn)集團內(nèi)骨科資源的協(xié)同共享,例如集團每月都會召開骨科網(wǎng)絡(luò)會議,由各地醫(yī)院的骨科主任會分享當(dāng)?shù)氐膶W(xué)科發(fā)展情況、臨床遇到的困難和挑戰(zhàn),以及最新的進展,在這個過程中找到共性問題進行討論,并制定標(biāo)準(zhǔn)的臨床路徑。
"這意味著,盡管分布在6個城市、10家醫(yī)院,但來到和睦家骨科就診的患者所接受的診療服務(wù)基本是一致的。"他說。
與傳統(tǒng)診療規(guī)范相比,和睦家還進一步擴展了醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵,除常規(guī)拍片、診斷、用藥與手術(shù)治療外,還納入生活方式調(diào)整、圍手術(shù)期疼痛管理、康復(fù)管理及出院后快速康復(fù)指導(dǎo)等內(nèi)容,核心目標(biāo)是讓患者"恢復(fù)更快、痛苦更少、功能更好"。
骨科網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建,也為醫(yī)院診治復(fù)雜病例診療提供了強大支撐。"得益于集團內(nèi)統(tǒng)一的信息系統(tǒng),上海和北京兩地的醫(yī)生能夠?qū)崟r查看患者的完整診療記錄,確保治療的連貫性。同時,由骨科醫(yī)生、康復(fù)科醫(yī)生和影像科醫(yī)生等組成的多學(xué)科團隊(MDT),后續(xù)為患者制定了個性化的康復(fù)方案。"趙輝介紹。
搭建交流平臺,賦能骨科事業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展
本次研討會最為亮眼的,是邀請到美國特種外科醫(yī)院(HSS)的專家團隊進行分享,這在全球范圍內(nèi)都是極具分量的學(xué)術(shù)交流。
紐約特種外科醫(yī)院是全球?qū)W⒂诩∪夤趋澜】档捻敿鈱W(xué)術(shù)醫(yī)療中心,曾連續(xù)16年被《美國新聞與世界報道》評為骨科第一名。該院還是人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的發(fā)源地,擁有全球最低的骨科再入院率,在骨科領(lǐng)域獨樹一幟。
路繼科表示,和睦家與美國特種外科醫(yī)院(HSS)的合作已有五年之久,此前雙方聯(lián)合舉辦了五屆學(xué)術(shù)會議,會議地點覆蓋上海、深圳、廣州及北京。
學(xué)術(shù)交流與人才培養(yǎng)是推動醫(yī)療事業(yè)持續(xù)進步的核心動力。和睦家始終重視這一領(lǐng)域投入,通過舉辦高水平學(xué)術(shù)會議、建立系統(tǒng)化人才培養(yǎng)體系、深化國際合作等方式,為骨科醫(yī)生搭建學(xué)習(xí)與成長平臺,推動行業(yè)整體診療水平提升。
路繼科介紹,不僅是舉辦會議,和睦家每年還會選派骨科醫(yī)生前往美國特種外科醫(yī)院進行訪學(xué),時間從6周到3個月不等。通過與該院醫(yī)生的系統(tǒng)合作,和睦家的醫(yī)生能夠獲得更多的支持和提升機會。
除與國際頂尖醫(yī)療機構(gòu)合作外,在人才培養(yǎng)方面,和睦家還構(gòu)建了多層次學(xué)術(shù)交流與培訓(xùn)機制。
趙輝表示,集團將診療規(guī)范、網(wǎng)絡(luò)討論共識及前沿知識整合形成完整培訓(xùn)教材,為醫(yī)生提供統(tǒng)一學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)。"考慮到和睦家招聘醫(yī)生以高年資主治醫(yī)生或副高級別醫(yī)生為主,起點較高,因此我們的培訓(xùn)更注重將其培養(yǎng)為醫(yī)療合作伙伴,而非單純技能學(xué)習(xí)者。"
在培訓(xùn)過程中,和睦家采用了類似公立醫(yī)院的三級查房制度,包括管床醫(yī)生、主治醫(yī)生和主任醫(yī)生共同參與治療。管床醫(yī)生、主治醫(yī)生與主任醫(yī)生共同參與診療過程,在處理具體病例時貫徹診療規(guī)范,同時鼓勵年輕醫(yī)生發(fā)表見解、參與討論,通過實踐案例提升專業(yè)能力。
此外,和睦家還注重持續(xù)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,給更多年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)、交流的機會,通過拓展視野、更新知識儲備,進而提高他們在疑難病例處理方面的經(jīng)驗。
"2027年,和睦家在北京將建成一所以醫(yī)教研為中心的教學(xué)型綜合性醫(yī)院,未來在人才培養(yǎng)方面,我們可能拓展至醫(yī)學(xué)院領(lǐng)域,實現(xiàn)全鏈條人才輸出。"趙輝表示,這一規(guī)劃將為和睦家醫(yī)療團隊持續(xù)注入活力,并為骨科行業(yè)培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才。